إليك كافة المعلومات التي تهمك عن متلازمة أرنولد كياري

خلق الله سبحانه وتعالى كل تفصيلة في جسم الإنسان بحجم معين يتناسب مع الوظيفة التي تقوم بها والمكان الذي وضعت فيه، ولذلك عندما تحدث بعض الطفرات الجينية أو العوامل التي تجعل بعض أجزاء الجسم أصغر أو أكبر من المعتاد، تختل الوظيفة ويحدث ما يُسمى بالاختلافات الخلقية.

وهذا هو ما حدث تحديدًا في متلازمة أرنولد كياري، التي شخصها هانز كياري لأول مرة في ثمانينات القرن العشرين، وهو أخصائي في علم الأمراض النمساوي. دعونا نتناول كافة التفاصيل عن هذه المتلازمة في فقرات هذا المقال.

ما هي متلازمة أرنولد كياري؟

هي مجموعة من الأعراض العصبية والتنفسية التي تظهر على الأطفال فور الولادة أو في وقت لاحق من الحياة، نتيجة وجود عيب خلقي في المخ، تحديدًا المخيخ، إذ يولد بعض الأشخاص بمخيخ أصغر من الطبيعي، مما يتسبب أحيانًا في اندفاع جزء منه لأسفل عبر الفتحة الموجودة في أسفل الجمجمة (الفتحة العظمى).

يتسبب هذا الاندفاع في الضغط على الحبل الشوكي والعمود الفقري، وحدوث خلل في تدفق السائل النخاعي، وهو ما ينعكس على المصابين في صورة مجموعة من الأعراض العصبية والتنفسية والحركية والنفسية.

أعراض متلازمة أرنولد كياري .. تختلف حسب نوع الإصابة والأجزاء المنضغطة

لحسن الحظ أن بعض مصابي تشوه كياري لا يعانون أعراضًا قط، وقد تُتكشف لديهن الحالة بمحض الصدفة في أثناء بعض الفحوصات الدورية، وعادة ما يكون ذلك نتيجة عدم اندفاع جزء كبير من المخيخ لأسفل عبر فتحة الجمجمة.

أما عن الأنواع الأخرى لمتلازمة كياري، فقد تكون أعراضها أكثر شراسة وشدة، نتيجة تأثر أجزاء من المخيخ والحبل الشوكي.

أعراض متلازمة أرنولد كياري من النوع الأول

وهو النوع الأكثر شيوعًا، إذ يدخل خلاله الجزء السفلي فقط من المخيخ في الفتحة العظمى التي تقع أسفل الجمجمة وفوق العمود الفقري، وحينئذ يعاني المصابون الأعراض التالية:

• ألم شديد في الرقبة والرأس.
• صداع في الجزء الخلفي السفلي من الرأس.
• فقدان الإحساس بالألم أو الحرارة في الجزء العلوي من الجسم والذراعين.
• ضعف في عضلات الذراع مع تشنجات في بعض الأحيان.
• ضعف في السمع وطنين في الأذن.
• الدوخة والدوار وعدم التوازن.
• ازدواجية الرؤية والحساسية تجاه الأضواء.
• مشكلات في النوم مثل انقطاع التنفس.

بالنسبة للرضع والأطفال تتمثل الأعراض في:

• صعوبة الرضاعة ومن ثم انخفاض الوزن وضعف النمو.
• البكاء المفرط.
• الأرق الليلي.
• محاولة لمس الرأس أو الرقبة نتيجة الألم.

أعراض متلازمة أرنولد كياري من النوع الثاني

خلال هذا النوع يدخل كل من المخيخ وجذع الدماغ والبطين الرابع عبر الفتحة العظمى الموجودة أسفل الجمجمة، مما يتسبب في انضغاطهم، ومن ثم ظهور الأعراض الآتية:

• قلة البكاء أو انعدامه.
• حركات العين السريعة لأسفل.
• تقوس الرقبة والظهر.
• صعوبة البلع.
• ضعف عضلات الوجه واليدين.
• صعوبة أو انقطاع التنفس.

أعراض متلازمة أرنولد كياري من النوع الثالث

يتسبب خروج المخيخ وجذع الدماغ عبر فتحة غير طبيعية في مؤخرة الجمجمة – ليست الفتحة العظمى-، في الأعراض التالية:

• نوبات الصرع.
• استسقاء الدماغ (تراكم السوائل).
• تأخر في النمو العقلي والجسدي.

أسباب حدوث متلازمة أرنولد كياري

تحدث هذه المتلازمة نتيجة وجود تشوهات في بنية الجمجمة وذلك عند تكوينها في أثناء نمو الجنين داخل الرحم، ولعل حدوث هذه التشوهات يرجع إلى بعض التغيرات الجينية التي يرثها الجنين من أحد والديه.

أما إذا ولد الطفل بجمجمة سليمة، وأصيب في وقت لاحق بتشوهات بها أدت إلى إصابته بمتلازمة كياري، فقد تشمل أسباب ذلك:

• وجود ورم أو كيس داخل الدماغ.
• تراكم الدم أو السوائل داخل الدماغ.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.

علاج متلازمة أرنولد كياري | خطط مختلفة حسب شدة الأعراض

بالنسبة للحالات التي لا تعاني أعراضًا واضحة للمتلازمة، يكتفي الطبيب بعمل جدول متابعة دورية لهم للتحقق من سلامة المخ وعدم تفاقم الحالة.

أما عن الحالات التي تعاني أعراضًا خفيفة، فقد تفلح الأساليب التالية في السيطرة على الوضع، وهي:

• تناول الأدوية المسكنة.
• العلاج بالتدليك أو أساليب العلاج الطبيعي بوجه عام.
• الابتعاد عن الأنشطة البدنية الشاقة.
• ارتداء سماعات لتحسين وظيفة السمع، ونظارات أيضًا لتحسين حدة الرؤية.

في حال لم يحقق المريض استجابة للأساليب السابقة أو كانت الأعراض أكثر شراسة منذ البداية وتعوقه عن ممارسة حياته بصورة طبيعية، فلا شك أن التدخل الجراحي بمختلف أساليبه هو الحل الأفضل للعلاج.

أسئلة شائعة

استكمالًا لحديثنا عن متلازمة كياري، نجيب فيما يلي عن أكثر الأسئلة المطروحة حولها:

هل تشوه كياري خطير؟

يعد النوع الثاني والثالث من الأنواع الخطيرة، وذلك لانضغاط أجزاء كثيرة من تراكيب الدماغ داخل الفتحة الموجودة في أسفل الجمجمة، مما يؤثر بالسلب في عديد من الوظائف الحيوية كالتنفس والسمع والبصر والحركة، وهنا تكمن الخطورة.

هل يسبب تشوه كياري تأخرًا في النمو؟

نعم، قد تسبب متلازمة أرنولد كياري تأخرًا في النمو، نظرًا لأنها تسبب صعوبات في الرضاعة والتنفس لدى الأطفال، وهي وظائف ضرورية للنمو واكتساب الوزن والصحة العامة.

في ختام حديثنا عن متلازمة أرنولد كياري، نجد أنها من المتلازمات المعقدة قليلًا في أعراضها وأنواعها، ورغم ذلك نجد أن التقنيات المتطورة في مجال جراحات المخ والأعصاب، خلقت حلولًا فعالة لتلك المشكلة، ونجحت في تحقيق نسب شفاء مرضية إلى حد ما.

يمكنكم طرح مزيد من الاستفسارات عن علاج هذه المتلازمة من خلال زيارة الدكتور فريد ماجد الحفناوي -استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري-.