في كل مرة يخوض فيها مرضى الانزلاق الغضروفي تجربة علاجية جديدة يأملون في الوصول للوقت الذي تنتهي فيه معاناتهم مع الأعراض المؤرقة التي لازمتهم مدة طويلة، والتي كانت دومًا مصدر الانزعاج لهم. ومن حسن الحظ تتنوع أساليب علاج الانزلاق الغضروفي القطني لتناسب مختلف درجات...
كيف يؤدي إهمال الانزلاق الغضروفي القطني إلى تفاقم الأعراض؟
هل تعاني ألمًا مستمرًا في الظهر أو الرقبة، ويمتد أحيانًا إلى الساق أو الذراع عند الحركة؟ إذا كانت الإجابة نعم، فقد يكون هذا أحد أعراض الانزلاق الغضروفي. يواجه كثير من الأشخاص هذا الألم المزمن، يعانون صعوبات في الحركة، ما يثير قلقهم بشأن ضرورة الخضوع للجراحة أو اختيار...
يبدأ ألم الظهر في بعض الحالات كعرض مؤقت ومحتمل، ثم يتحول تدريجيًا إلى عبء يومي يؤثر في الحركة وجودة النوم، خاصة عندما يرتبط بانزلاق غضروفي يضغط على الأعصاب. ويتطور الانزلاق الغضروفي نتيجة تغيّر بنية الغضروف أو تآكله، ما يؤدي إلى تهيّج الأعصاب المجاورة، وهنا تظهر...
قد يشعر بعض الأشخاص بألم خفيف أسفل الظهر، ثم يمتد تدريجيًا إلى الساق، دون سبب واضح، ويظنه كثيرون إرهاقًا عابرًا، لكن في حالات غير قليلة يكون السبب هو الانزلاق الغضروفي القطني. وفي هذا المقال سوف نتحدث عن أعراضه وسبل علاجه.
ما هو الانزلاق الغضروفي القطني؟
يحدث الانزلاق الغضروفي القطني نتيجة تحرك أو بروز جزء من الغضروف الموجود بين فقرات أسفل الظهر، وهو الغضروف المسؤول عن امتصاص الصدمات وتسهيل الحركة بين الفقرات.
وعند تضرر هذا الغضروف أو تمزقه، يخرج جزء منه عن مكانه الطبيعي، ما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب القريبة، خاصة الأعصاب المغذية للساقين.
يقع هذا النوع من الانزلاق غالبًا بين الفقرات القطنية الرابعة والخامسة، أو بين الخامسة والعجزية، وهي المناطق الأكثر تحمّلًا للوزن والحركة اليومية.
اقرأ أيضًا: انزلاق غضروفي عنقي
كيف يتكوّن الانزلاق الغضروفي؟
لا يحدث الانزلاق الغضروفي القطني فجأة في أغلب الحالات، إنما يتطور تدريجيًا مع الزمن نتيجة عوامل متراكمة، تؤثر في بنية الغضروف ومرونته، على النحو الآتي:
- يفقد الغضروف جزءًا من مرونته مع التقدم في العمر.
- تضعف الطبقة الخارجية للغضروف نتيجة الإجهاد المتكرر.
- يؤدي الضغط المفاجئ أو الحركة الخاطئة إلى بروز الجزء الداخلي.
- يزداد التأثير عند وجود ضعف في العضلات الداعمة للعمود الفقري.
ما الأسباب الشائعة للانزلاق الغضروفي القطني؟
تتعدد الأسباب أو العوامل المؤدية لحدوث الانزلاق الغضروفي، ومنها:
- رفع الأوزان الثقيلة بصورة خاطئة.
- الجلوس لفترات طويلة دون دعم مناسب للظهر.
- السمنة وزيادة الضغط في الفقرات القطنية.
- ضعف عضلات البطن وأسفل الظهر.
- الحركات المفاجئة أو الالتواءات العنيفة.
- بذل مجهودًا بدنيًا متكررًا في بعض المهن، أحد أهم أسباب الانزلاق الغضروفي.
أعراض الانزلاق الغضروفي القطني
تختلف أعراض الانزلاق الغضروفي من شخص لآخر حسب شدة الانزلاق ومكانه ودرجة الضغط على الأعصاب، وقد تظهر هذه الأعراض بصورة تدريجية أو مفاجئة:
ألم أسفل الظهر
يُعد العرض الأول في معظم الحالات، وقد يكون ألمًا مستمرًا أو متقطعًا، ويزداد مع الحركة أو الانحناء، ويتحسن نسبيًا مع الراحة.
امتداد الألم إلى الساق
عند ضغط الغضروف على العصب الوركي، يظهر الألم ممتدًا من أسفل الظهر إلى الأرداف والفخذ والساق وأحيانًا إلى القدم.
التنميل أو الوخز
يشعر بعض المرضى بتنميل أو وخز في الساق أو القدم جراء الانزلاق الغضروفي القطني، نتيجة تأثر الإشارات العصبية.
ضعف العضلات
في الحالات المتقدمة، قد يظهر ضعف في عضلات الساق، أو صعوبة في الوقوف أو المشي لفترات طويلة.
اقرأ أيضًا: أعراض الانزلاق الغضروفي العنقي
متى تكون أعراض الانزلاق الغضروفي القطني مقلقة؟
توجد علامات تستدعي التقييم الطبي السريع، لأنها قد تشير إلى ضغط عصبي شديد:
- فقدان الإحساس بصورة واضحة.
- ضعف متزايد في الحركة.
- صعوبة التحكم في التبول أو التبرز.
- ألم لا يستجيب للراحة أو المسكنات.
كيف يُشخّص الانزلاق الغضروفي القطني؟
يعتمد الطبيب على الجمع بين التقييم الإكلينيكي والفحوصات التصويرية، للوصول إلى صورة دقيقة عن الحالة، فالفحص السريري لتقييم قوة العضلات وردود الأفعال العصبية.
وقد تجرى اختبارات الحركة والانحناء، والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مكان الانزلاق بدقة، وفي بعض الحالات، تُستخدم الأشعة المقطعية أو التخطيط العصبي
ما درجات الانزلاق الغضروفي؟
لا تتساوى جميع حالات الانزلاق الغضروفي من حيث الشدة، إذ تُقسّم إلى درجات الانزلاق الغضروفي تختلف في التأثير والأعراض، فقد يحدث بروز بسيط للغضروف دون تمزق، أو انزلاق جزئي مع ضغط محدود في العصب، أو انزلاق كامل مع ضغط واضح في الأعصاب، وقد يحدث انفصال جزء من الغضروف في الحالات النادرة
ما خيارات علاج الانزلاق الغضروفي القطني؟
لا تتطلب جميع الحالات تدخلًا جراحيًا، إذ تتحسن نسبة كبيرة من المرضى بالعلاج غير الجراحي عند الالتزام بالخطة العلاجية المناسبة، وتشمل وسائل علاج الانزلاق الغضروفي ما يلي:
العلاج التحفظي
يُعد الخيار الأول في أغلب الحالات، ويشمل:
- تنظيم الحركة وتجنب المجهود الزائد.
- العلاج الدوائي لتخفيف الألم والالتهاب.
- جلسات العلاج الطبيعي لتقوية العضلات.
- تمارين الإطالة وتحسين المرونة.
العلاج التداخلي
يُستخدم عند استمرار الألم رغم العلاج التحفظي، ويشمل حقن حول الأعصاب أو داخل المفاصل، أو تقنيات التردد الحراري لتقليل الإشارات المؤلمة.
التدخل الجراحي
يلجأ إليه الطبيب عند فشل الخيارات الأخرى أو وجود ضغط عصبي شديد، ويهدف إلى:
- إزالة الجزء الضاغط من الغضروف.
- تخفيف الضغط في الأعصاب.
- استعادة الوظيفة العصبية قدر الإمكان.
اقرأ أيضًا: علاج الانزلاق الغضروفي في الرقبة
ما الخيارات العلاجية الجراحية المتاحة لعلاج الانزلاق الغضروفي؟
تهدف هذه التدخلات الجراحية إلى تخفيف الضغط في الأعصاب مع الحفاظ على استقرار العمود الفقري، وتشمل:
- استئصال الغضروف الجزئي عبر شق جراحي محدود لإزالة الجزء الضاغط في العصب.
- الجراحة الميكروسكوبية باستخدام أدوات دقيقة تقلل إصابة الأنسجة المحيطة وتسرّع التعافي.
- توسيع القناة العصبية في الحالات المصحوبة بضيق يضغط في الأعصاب القطنية.
- تثبيت الفقرات عند وجود عدم استقرار واضح بين الفقرات أو تكرار الانزلاق.
هل قد يعود الانزلاق الغضروفي بعد العلاج؟
نعم، توجد احتمالية لعودة الأعراض إذا لم تُعالج الأسباب المؤدية للحالة، لذلك يعتمد الاستقرار طويل المدى على التزامك بما يلي:
- إجراء تمارين تقوية العضلات.
- الحفاظ على وزن مناسب.
- تحسين وضعية الجلوس والنوم.
- تجنب الحركات الخاطئة المتكررة.
وفي الختام،
لا يُعد الانزلاق الغضروفي القطني حكمًا دائمًا بالألم أو فقدان الحركة، إذ تتحسن نسبة كبيرة من الحالات بالعلاج المناسب، والمتابعة المنتظمة، وتعديل نمط الحياة.
ومن ثم إن كنت تعاني أحد الأعراض المذكورة سابقًا فننصحك باستشارة الدكتور فريد ماجد الحفناوي، استشاري جراحه المخ والاعصاب والعمود الفقري، قبل أن تتفاقم الأعراض.
تعرف الى المزيد من المواضيع حول:
احجز موعدك مع الدكتور فريد الحفناوي
تواصل معنا الآن لحجز موعد مع الدكتور فريد
احجز موعدًا مع الدكتورفريد ماجد
اتصل الآن أو قم بإرسال رسالة وسنقوم بالرد عليك
في أقرب وقت ممكن